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益陽(yáng)南縣:醫改攻堅顯成效,人民健康有“醫”靠
作者:黃爽 來(lái)源:中國網(wǎng) 時(shí)間:2023-11-27 17:11:24責任編輯:

近年來(lái),南縣衛健局秉承“以人民為中心”的發(fā)展思想,聚焦診療能力、服務(wù)體驗、方便就醫等群眾關(guān)心關(guān)注的重點(diǎn)領(lǐng)域,以實(shí)際行動(dòng)筑牢民生福祉的健康之基,深化醫藥衛生體制改革工作取得明顯成效,榮獲“國家緊密型縣域醫共體建設試點(diǎn)縣”稱(chēng)號,群眾就醫體驗感和滿(mǎn)意度不斷提升,走出了頗具南縣特色的醫改之路。

構建“心電一張網(wǎng)”

37公里,是南縣人民醫院至茅草街的直線(xiàn)距離,180秒,是茅草街中心衛生院患者心電圖波形傳輸至南縣人民醫院心電診斷中心并出具報告需要的時(shí)間。

青樹(shù)嘴中心衛生院的楊孝醫師正在給患者做心電圖檢查,只見(jiàn)他連續點(diǎn)下“確定”后,診斷結果幾乎是“秒傳”到了電腦屏幕上,這個(gè)速度讓身邊眾人連連驚嘆“現在醫療技術(shù)真是越來(lái)越神奇了!”“這是南縣人民醫院心電診斷中心的新成果,‘基層檢查、上級診斷’,讓鄉鎮的患者在家門(mén)口就能享受精準、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)”,楊醫生笑著(zhù)回道。

為積極推進(jìn)我縣醫共體建設,切實(shí)解決農村患者“看病貴、看病難”的問(wèn)題,南縣于2017年開(kāi)始組建心電會(huì )診平臺,縣人民醫院成立了湖南省首家縣域醫共體遠程心電診斷中心,縣中醫醫院于2018年成立縣域醫共體遠程心電診斷中心,實(shí)現了南縣醫共體成員單位全覆蓋。心電中心實(shí)施全天24小時(shí)在線(xiàn)即時(shí)會(huì )診,輻射范圍包括院內21個(gè)科室、全縣18個(gè)鄉鎮(中心)衛生院以及1家社區衛生服務(wù)中心,真正實(shí)現了讓信息多跑路,讓群眾少跑腿的高質(zhì)量服務(wù)目標。心電診斷中心2020年接受外院團隊考察4次,北京大學(xué)博士團考察1次,均給予高度認可。

據統計,南縣人民醫院心電診斷中心自成立以來(lái),6年共完成院內心電會(huì )診335000人次,醫共體內的各鄉鎮衛生院心電會(huì )診135980人次,其中院外遠程診斷急性冠脈綜合征2040例、嚴重心律失常1980例。遠程心電診斷的實(shí)現,大大降低了群眾的就醫負擔,顯著(zhù)提高了診斷速度和精準度,為廣大患者贏(yíng)得了寶貴的救治時(shí)機,也讓群眾看病就醫最方便、最及時(shí)、最經(jīng)濟的美好健康期盼不再是“空頭支票”,而成為了實(shí)實(shí)在在看得見(jiàn)、摸得著(zhù)、用得上的健康保障。

織牢“胸痛急救網(wǎng)”

“17時(shí)35分,患者突然出現惡心、面色蒼白、大汗淋漓,生命危在旦夕”。茅草街衛生院醫生李宇涵一邊將侯某的心電圖上傳至南縣人民醫院心電診斷中心,一邊電話(huà)向縣人民醫院胸痛中心醫生講述其癥狀。醫生們當即診斷患者為急性前壁心肌梗死,必須盡快介入治療。17時(shí)55分,兩院立即開(kāi)通綠色通道,緊急轉運至南縣人民醫院,直接送入介入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù),經(jīng)過(guò)緊張的急救后,最終患者成功脫離危險。從患者發(fā)病到完成手術(shù),全程僅僅過(guò)去了2個(gè)小時(shí)。這種與死神展開(kāi)的拉鋸戰,是胸痛中心建成后眾多成功救治事例中的一起。

2022年1月,南縣人民醫院醫院依托心電網(wǎng)絡(luò )的優(yōu)勢資源,正式啟動(dòng)國家級胸痛中心建設。自建設以來(lái)共規范化救治胸痛病人1690例,其中高危胸痛337例,院內急性心肌梗死患者在住院期間的死亡率也由10%降至不到3%。2023年4月,醫院榮獲“胸痛中心全國心電一張網(wǎng)建設單位”稱(chēng)號,9月經(jīng)過(guò)胸痛中心國家專(zhuān)家組現場(chǎng)考核,縣人民醫院胸痛中心已步入“國家隊”行列。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)“走進(jìn)百姓家”

“好的,與您再確認一遍,患者,女性,81歲,上個(gè)月因偏癱在我院康復科住院,家住廠(chǎng)窖鎮,需要更換尿管。我們會(huì )馬上派患者之前的責任護士與科室質(zhì)控員前往您家中提供延續護理服務(wù),請問(wèn)還有什么需要提供幫助嗎?”延續護理服務(wù)中心成員完成預約電話(huà)的對接工作后,再次核查出診箱物品,打開(kāi)GPS定位器,與康復科進(jìn)行對接。兩位護士收到指示后馬不停蹄地趕往目的地,成功為患者更換導尿管。“像我娘這種偏癱的患者,去一趟醫院需花費很長(cháng)時(shí)間,還要麻煩街坊四鄰幫忙,病人也折磨得夠嗆,現在好了,你們直接到家里來(lái)護理,真是省心又省力,這個(gè)延續護理搞得真的好呢!”家屬感謝的話(huà)語(yǔ)不絕于耳。

為進(jìn)一步豐富護理服務(wù)內涵與外延,進(jìn)一步滿(mǎn)足出院患者的護理需求,努力讓群眾享有全方位全周期的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),2019年,縣人民醫院開(kāi)始開(kāi)展延續護理,這是一種從醫院走向社會(huì )、走向家庭的延伸護理服務(wù)模式。從開(kāi)展以來(lái)已出診服務(wù)550人次,最遠往返距離70公里,服務(wù)最大年齡96歲,最小為剛出生新生兒,滿(mǎn)意度為100%。

在縣域醫共體建設的推動(dòng)下,延續護理再度創(chuàng )新,打造“最后一公里”延續護理模式,與縣內各兄弟單位的護理團隊緊密聯(lián)系,施行同質(zhì)化培訓、同質(zhì)化上門(mén)服務(wù)。縣人民醫院所有帶管患者出院時(shí),延續護理中心與當地鄉鎮(中心)衛生院及時(shí)對接,形成全程式閉環(huán)主動(dòng)服務(wù),在患者需要更換導管等服務(wù)時(shí),由鄉鎮(中心)衛生院護理人員及時(shí)上門(mén)更換。與縣人民醫院護理人員上門(mén)服務(wù)相比,鄉鎮衛生院在花費時(shí)間、通行路程上明顯縮短,經(jīng)濟成本降低,效率提高,社會(huì )反響極好。

“一對一”護送讓血透患者“醫路”暢通

“以前來(lái)醫院做透析,都要凌晨五點(diǎn)多出門(mén)坐車(chē),遇到下雨下雪天,很不方便。現在好了,車(chē)子上門(mén)接送,不用起早貪黑的趕路了,可以按時(shí)規律做透析了。”患者朱阿姨感嘆道。

為減輕血透患者的出行壓力,縣人民醫院醫院于2019年在茅草街中心衛生院建立透析分中心,給茅草街鎮及周邊鄉鎮患者提供了極大的便利。同時(shí)醫院提供免費上門(mén)接送服務(wù),為血透患者解決了行動(dòng)不便的問(wèn)題。目前,全縣共有200多位規律血透患者享受免費上門(mén)接送服務(wù),每月為患者節省了6萬(wàn)多元車(chē)費。